Можно ли использовать тренажёр kGoal при хроническом цистите в стадии ремиссии

Ваше женское здоровье во многом зависит от состояния мышц тазового дна. Они обеспечивают поддержку органов малого таза, нормальное мочеиспускание и удержание мочи, а вот слабость мышц нередко проявляется такими проблемами, как недержание мочи у женщин и хронический цистит.  Можно ли применять тренажёр kGoal и упражнения Кегеля в стадии ремиссии? Кому они показаны при слабости мышц, а кому могут навредить при гипертонусе?

Варламова Галия Максутовна
Консультант и соавтор данного материала
Варламова Галия Максутовна
Врач акушер-гинеколог высшей категориистаж 30 лет

Что такое цистит

Цистит — воспаление мочевого пузыря. Если у вас частое болезненное мочеиспускание, дискомфорт и боли в нижней части живота — это может быть он. Острый цистит возникает внезапно, симптомы выражены ярко, но при своевременном лечении проходит без последствий. 

Это важно!

Хронический цистит развивается, если вы не долечили острый или причинные факторы действуют регулярно: симптомы чаще выражены неярко, а ремиссия сменяется периодами обострения. 

Цистит и ослабленные мышцы тазового дна связаны — ваша мускулатура регулирует положение органов малого таза и мочеиспускание.  Лечение этого заболевания — не только таблетки: когда наступает ремиссия, важно восстановить мышцы тазового дна, не спровоцировав обострение, ведь цистит часто связан с нарушением тонуса мускулатуры и её координации.

Взаимосвязь: как это работает

Слабость мышц тазового дна снижает поддержку мочевого пузыря и уретры, уменьшает запирательное давление, а после мочеиспускания в пузыре остаётся моча — благоприятная среда для размножения бактерий. Слабость мышц также провоцирует недержание мочи у женщин. 

Именно поэтому упражнения Кегеля и другие методы тренировки мышц тазового дна занимают важное место в комплексной профилактике рецидивов хронического цистита, когда наступает ремиссия. 

Цистит — одна из самых распространённых патологий у женщин: в России ежегодно выявляют от 26 до 36 млн случаев. Причина такой уязвимости — анатомические особенности здоровья женщины: короткая уретра (4-5 см) облегчает попадание микроорганизмов из влагалища в мочевой пузырь. 

В исследованиях описывается мнение специалистов, что около 30-40% случаев рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у женщин связаны с дисфункцией тазового дна, то есть слабые мышцы тазового дна провоцируют не только опущение органов малого таза и недержание мочи у женщин, но и цистит. Решение проблемы стандартно — упражнения Кегеля или тренажёры Кегеля, например, kGoal.

Варламова Галия Максутовна
Варламова Галия Максутовна
Врач акушер-гинеколог

Почему появляется цистит

Цистит никогда не возникает беспричинно: за воспалением мочевого пузыря всегда стоит сочетание нескольких факторов — от особенностей здоровья женщины до того, в каком состоянии мышцы тазового дна. Понять причины критически важно, потому что лечение, направленное только на бактерии, часто оказывается неполным.

Бактерии, скорее, триггер, а не первопричина

В 80-95% случаев острый цистит вызывают бактерии, прежде всего кишечная палочка (E. coli). Однако само по себе попадание микроорганизмов в уретру не гарантирует развития воспаления — здоровый мочевой пузырь успешно вымывает бактерии, когда происходит мочеиспускание. Цистит развивается, если защитные механизмы дают сбой. К инфекционным факторам риска относятся:

  • Короткая уретра — женское здоровье имеет такую особенность.
  • Нарушение состава вагинальной микрофлоры — дисбактериоз, вызванный приёмом антибиотиков, гормональными изменениями или несоблюдением гигиены.
  • Незащищённый половой акт — механическое занесение бактерий в уретру.
  • Снижение местного иммунитета — хронический стресс, переохлаждение, недостаток сна.

Если мочеиспускание не опорожняет пузырь полностью, бактерии получают идеальную среду для размножения. А за неполное опорожнение нередко отвечают именно слабые мышцы тазового дна и дисфункция органов малого таза.

Кто чаще всего болеет циститом — попадаете ли вы в группу риска

Увы, особенности здоровья женщины включают её в группы риска на протяжении всей жизни. Хронический цистит может развиться, если вы:

  • Страдаете опущением органов малого таза. Слабость мышц тазового дна смещает вниз ваши мочевой пузырь и уретру — это нарушает их нормальное положение и функцию. В медицинской литературе описывается мнение врача Стефана Глэчера: «У некоторых слабость мышц тазового дна приводит к нарушению опорожнения или задержке мочи, что может провоцировать цистит».
  • Находитесь в периоде менопаузы. Снижение уровня эстрогена приводит к истончению и атрофии тканей органов малого таза, включая слизистую уретры и мочевого пузыря. Это снижает местную защиту и повышает риск рецидивов.
  • Беременны или недавно родили. Растяжение и микротравмы мышц тазового дна в это время провоцируют слабость мышц и последующее лечение проблем с мочеиспусканием.
  • Страдаете хроническими запорами. Постоянное напряжение при дефекации вызывает слабость мышц и нарушает венозный отток в малом тазу.

Дисфункция тазовой диафрагмы: два варианта, один результат

Мышцы тазового дна — поддержка органов малого таза — регулируют мочеиспускание и удержание мочи. Их дисфункция может проявляться двумя противоположными состояниями, и оба ведут к рецидивирующему циститу.

Вариант №1. Слабость мышц тазовой диафрагмы

Мышцы тазового дна ослаблены — поддержка мочевого пузыря и уретры снижается. К сожалению, многим женщинам знакомы эти ощущения:

  • Недержание мочи при кашле, чихании, смехе, физической нагрузке.
  • Неполное опорожнение мочевого пузыря — мочеиспускание оставляет в пузыре мочу, вы чувствуете дискомфорт, опять хотите в туалет.
  • Застой мочи: остаточная моча становится питательной средой для бактерий, что вызывает цистит.

При слабости тазовой диафрагмы лечение недержания обязательно включает укрепление интимных мышц — в том числе упражнения Кегеля с помощью тренажёра kGoal для женщин, который помогает не только действительно укрепить мышцы, но и улучшить результат опорожнения пузыря.

Вариант № 2. Гипертонус мышц тазовой диафрагмы

Парадоксально, но мышцы тазового дна могут быть постоянно напряжёнными и при этом ослабленными. Это гипертонус, он же — дисфункциональное напряжение. При этом состоянии:

  • Ваши мышцы не могут расслабиться в момент мочеиспускания.
  • Уретра сдавливается, мочевой пузырь опорожняется не полностью.
  • Формируется застой мочи и — как следствие — цистит.

Исследования показывают, что гипертонус мышц тазового дна присутствует более чем у 60% женщин с посткоитальным циститом — воспалением мочевого пузыря после полового акта. Упражнения Кегеля при гипертонусе не только не помогают, но могут и усугубить состояние, поскольку они направлены на укрепление мышц, а не на их расслабление. В таких случаях показаны упражнения на расслабление (down-training) и работа с физиотерапевтом. Прежде чем купить kGoal, необходимо точно выяснить, какие тренажёры Кегеля можно использовать, если есть гипертонус.

Варламова Галия Максутовна
Варламова Галия Максутовна
Врач акушер-гинеколог

Тренажёр с БОС-функцией — как он может помочь при хроническом цистите

kGoal — интерактивный тренажёр для тренировки мышц тазового дна, который сочетает в себе интравагинальное устройство с датчиками и мобильное приложение с биологической обратной связью в реальном времени. В отличие от обычных упражнений Кегеля, где женщина не может объективно оценить, правильно ли она выполняет сокращения, kGoal тренажёр показывает укрепление мышц на экране смартфона, позволяя точно контролировать технику и постепенно увеличивать нагрузку. Именно эта возможность сделать тренировки измеримыми и управляемыми открывает новые перспективы для женщин, лечащих цистит в стадии ремиссии.

Почему этот тренажёр полезен именно при цистите в ремиссии

Когда есть хронический цистит в стадии ремиссии, укрепление мышц тазового дна решает несколько задач одновременно.

  • Улучшение опорожнения мочевого пузыря — укрепление мышц обеспечивает более полное мочеиспускание, уменьшая застой мочи и риск повторной инфекции.
  • Лечение недержания мочи у женщин является одной из основных сфер применения тренажёра. В исследовании с участием 37 пациенток, перенесших урологические операции, тренажёр kGoal показал эффективность в восстановлении контроля над мочеиспусканием.
  • Повышение приверженности тренировкам — по данным исследований, лишь 23% женщин продолжают выполнять упражнения Кегеля в долгосрочной перспективе. Игровой формат и биологическая обратная связь делают занятия более увлекательными, что повышает регулярность и, следовательно, эффективность лечения, в том числе недержания, провоцирующего цистит.

Этот девайс может стать ценным дополнением к комплексной профилактике рецидивов цистита в стадии ремиссии. Он позволяет укрепить мышцы тазового дна, улучшить мочеиспускание, снизить риск недержания мочи и опущения органов малого таза у женщин. Однако его эффективность и безопасность напрямую зависят от правильной диагностики, поэтому обязательно нужна консультация специалиста.

Варламова Галия Максутовна
Варламова Галия Максутовна
Врач акушер-гинеколог

Без работы с мышечным компонентом рецидивы цистита почти неизбежны. Упражнения Кегеля с тренажёром занимают важное место в терапии, поэтому при соблюдении врачебных рекомендаций он станет тем звеном, которого так не хватает в стандартной схеме лечения хронического цистита: восстановление функции мышц, поддерживающих органы малого таза, поможет предотвратить периодические обострения заболевания.