Недержание мочи у женщин – состояние, часто вызывающее чувство стыда и затрудняющее обращение к специалисту. Оно выражается неконтролируемым выделением мочи, сопровождается физическим и психологическим дискомфортом, потенциально приводя к социальной изоляции.
Тем не менее, современная медицина предоставляет широкий спектр подходов к лечению, включая медикаментозные и немедикаментозные методики, обеспечивающие эффективное и быстрое улучшение состояния. Правильный подход к терапии и регулярные тренировки помогут вам избавиться от неприятного недуга и вернуть уверенность в себе.
Формы (виды) недержания мочи
Бывают разные формы недержания мочи:
- Стрессовое недержание мочи. Наиболее частая форма, проявляющаяся при физической нагрузке (кашель, смех, чихание или упражнения). Ослабленные мышцы тазового дна неспособны удержать органы малого таза при повышении давления в мочевом пузыре.
- Императивное недержание мочи (ургентное). Эта форма характеризуется внезапной, неконтролируемой потребностью в мочеиспускании. Возникает из-за повышенного тонуса детрузора, вызывающего его сокращение и выброс мочи при неполном мочевом пузыре.
- Энурез. Форма недержания мочи, проявляющаяся во время сна.
- Смешанное. Эта форма сочетает в себе сразу несколько видов недержания мочи. Предрасполагающие факторы могут быть разными, часто спусковым механизмом становится их сочетание.
В практике встречается также транзиторное недержание мочи. Оно вызвано дополнительными факторами — инфекциями мочевыводящих путей, алкоголем или кофеином, гормональными изменениями. Как правило, это не связано с нагрузкой на мышцы тазового дна. При прекращении приема определенных препаратов и продуктов проблема проходит. В отдельных случаях может потребоваться дополнительная лекарственная терапия.
Симптомы и причины недержания мочи
Симптомы недержания мочи часто проявляются у женщин среднего возраста в результате наследственных факторов, беременности и рождения ребенка, тяжелых физических нагрузок, гормональных изменений.
Они возникают постепенно или остро:
- непроизвольное недержание мочи (бывает как при повышенных, так и при легких физических нагрузках)
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
- частое желание мочиться, особенно ночью
- резкое давление на мочевой пузырь
- учащенное мочеиспускание при физических нагрузках или кашле
- проблемы с контролем над мочеиспусканием
Симптомы недержания мочи в легкой форме проявляются только при сильной физической нагрузке. При средней степени недержания мочи непроизвольное мочеиспускание бывает даже при спокойной ходьбе. При тяжелой степени патологии пациенты могут испытывать неприятные симптомы даже в положении лежа при повороте туловища. Естественно, что такая проблема вызывает не только физический, но и психологический дискомфорт. Пациенты, которые приходят на прием, не могут жить полноценной жизнью, часто избегая социальных контактов.
Причины недержания мочи:
- Возрастные изменения
- Слабые мышцы тазового дна
- Стремительный набор веса
- Неврологические нарушения
- Воспаления, вызванные травмами или инфекциями
- Хирургические вмешательства в области таза
- Воздействие определенных лекарств
- Генетические факторы
- Повышение уровня сахара в крови
- Беременность и рождение ребенка
Симптомы недержания мочи, вне зависимости от их причины, могут застать вас в самый неподходящий момент и привести к неловкой ситуации. Поэтому важно своевременно поставить диагноз и назначить терапию.
Лечение недержания мочи
Лечение недержания мочи должно быть комплексным: обычно прописывают лекарства и упражнения на мышцы тазового дна. Дополнительно назначается специальная диета, использование тампонов или вкладышей, а также хирургическое вмешательство, если другие методы оказались неэффективными.
В лечении недержания мочи используются два вида препаратов: М-холиноблокаторы и агонисты бета3-адренорецепторов:
- М-холиноблокаторы предназначены для контроля сокращений мочевого пузыря, который регулируется парасимпатической нервной системой. В этом процессе нейромедиатор ацетилхолин стимулирует детрузор через М-холинорецепторы, что приводит к сокращению мочевого пузыря. В случае гиперактивности детрузора, м-холиноблокаторы блокируют эти рецепторы, тем самым нормализуя функцию мочевого пузыря.
- Агонисты бета3-адренорецепторов действуют путем стимуляции бета3-адренорецепторов в гладких мышцах мочевого пузыря. Это вызывает высвобождение циклического аденозинмонофосфата (цАМФ), который активирует протеинкиназу А и вызывает расслабление гладкомышечных волокон мочевого пузыря. В результате, увеличивается емкость мочевого пузыря и улучшается его способность накапливать мочу без непроизвольных сокращений.
Наиболее эффективна терапия, сочетающая в себе применение медикаментозных и немедикаментозных методов. К немедикаментозной терапии относят:
- контроль веса
- занятия спортом
- соблюдение питьевого режима
- отказ от жирной, сильно соленой и жареной пищи
- выполнение специальных упражнений Кегеля (самостоятельно или при помощи специальных приборов)
Упражнения Кегеля – это комплекс специальных физических упражнений, разработанный доктором Арнольдом Кегелем в 1948 году. Цель их выполнения – укрепление мышц тазового дна, играющих ключевую роль в поддержании здоровья репродуктивной и мочевыделительной систем. Тренировки рекомендуются женщинам для подготовки к родам и быстрого восстановления после них, повышения чувствительности при сексуальном контакте с партнером, улучшения сексуальной жизни, а также для устранения симптомов недержания мочи в комплексном лечении.
Упражнения можно выполнять самостоятельно или при помощи специальных гинекологических девайсов. Последние показали высокую эффективность по сравнению с классическим способом тренировок, поскольку они подстраиваются под анатомические особенности организма и формируют нагрузку с учетом физической подготовки. В результате, нет риска «перетренироваться» и получить гипертонус мышц тазового дна.
Дополнительный бонус: приятные ощущения во время тренировки вам обеспечены.
Эффективным современным девайсом для выполнения упражнений Кегеля признан тренажер kGoal с биологической обратной связью и вибрацией.
kGoal – эффективная тренировка интимных мышц с функцией вибрации
kGoal – это инновационный пневматический тренажер, оборудованный функциями вибрации и биологической обратной связи. Благодаря своей безопасности и безболезненности, он легко адаптируется к индивидуальным анатомическим особенностям женщины с помощью надувного зонда из медицинского силикона.
Использование kGoal дает следующие преимущества:
- восстановление силы мышц тазового дна
- устранение неприятных симптомов непроизвольного мочеиспускания
- возможность избежать хирургического лечения пролапса тазовых органов
- повышение чувствительности во время полового акта
- решение проблемы опущения стенок влагалища (на 1 и 2 стадиях)
- подготовка к беременности и родам
- качественное и быстрое восстановление после рождения ребенка
- предотвращение множества проблем женского здоровья
Тренажер kGoal демонстрирует значительные результаты в лечении недержания мочи и рекомендуется для домашнего использования каждым третьим гинекологом.
Инновационный гинекологический тренажер для интимных мышц позволяет выстраивать программу занятий и оценивать результат по трем параметрам: сила, выносливость, контроль. Игровой формат тренировок позволяет сделать акцент на одном или на нескольких параметрах. Тренажер оснащен биологической обратной связью: это позволяет корректировать тренировки с учетом физической подготовки.
Функция вибрации позволяет сделать тренировки не только эффективными, но и приятными. Датчики мышечных сокращений, расположенных по всей площади зонда, позволяют задействовать во время тренировки все группы интимных мышц.
Тренажер интегрируется с любым мобильным устройством, вне зависимости от операционной системы. С помощью мобильного телефона и специального приложения можно выбирать программы тренировок, контролировать и отслеживать результаты. Вы сможете видеть прогресс, который станет для вас лучшей мотивацией к занятиям.
Рекомендации
Недержание мочи у женщин – неприятный симптом, который вызывает не только физический дискомфорт, но и может привести к социальной изоляции. Многие пациенты, боясь попасть в неловкую ситуацию, вынуждены ограничить общение с коллегами на работе, с близкими и родственниками. Из-за стеснения многие пациенты доходят до кабинета уролога/гинеколога уже на последней стадии, когда терпеть неприятный симптом уже невозможно. В этом случае хочется поскорее избавиться от проблемы и вернуться к нормальной жизни.
Чтобы лечение недержания мочи не затянулось, важен комплексный подход: пропить курс таблеток мало, нужны дополнительные тренировки на мышцы тазового дна. Не менее важна и правильность их выполнения, тогда результат не заставит себя ждать.
Специально для такой деликатной проблемы был разработан тренажер kGoal с вибрацией и обратной связью. Статистика показывает, что использование этого гинекологического тренажера на 60% эффективнее, чем занятия классическими упражнениями Кегеля.
Эффективность kGoal подтверждена исследованиями на базе ГКБ имени С. П. Боткина. Тренажер рекомендуют более 40 000 гинекологов по всей России, положительные отзывы оставили более 1 млн женщин по всему миру.