Неполное или полное опущение влагалища — одна из тех патологий, способных превратить привычную жизнь в настоящий кошмар. Из-за постоянного дискомфорта, боли и сопутствующих симптомов невозможно полноценно и качественно работать, выполнять повседневные дела, заниматься спортом, получать удовольствие от интимной близости. К сожалению, одной из частых причин развития опущения купола и стенок влагалища является удаление матки. Как предотвратить пролапс за счёт крепких и сильных мышц тазового дна рассказываем в статье.
Удаление матки и опущение влагалища
Гистерэктомия — хирургическое удаление матки, которое может потребоваться при следующих показаниях:
- Крупная миома матки с некротическим поражением тканей — попытки сохранить орган в данном случае может представлять серьёзную угрозу для жизни пациентки.
- Продолжительные и обильные маточные кровотечения, которые не удается предотвратить никаким другим способом.
- Сочетание миомы матки с рубцовой деформацией её шейки.
- Злокачественные новообразования тела и шейки матки.
- Пролапс и выпадение матки.
Вполне ожидаемо, что после гистерэктомии нарушается физиологически правильное расположение тазовых органов, нередко травмируются мышцы, фасции, возникают проблемы с кровоснабжением области малого таза, появлением очагов воспаления и застойных явлений. Мышечно-связочный каркас, который поддерживает внутренние органы в определенном положении, провисает, словно старый матрас и перестает выполнять свои функции. Все это приводит к смещению и опущению мочевого пузыря и кишечника, купола и стенок влагалища.
Это важно!В медицинской практике опущение и выпадение влагалища после удаления матки оценивается, как опасное состояние, для которого характерно смещение одной или нескольких стенок влагалища относительно своего привычного положения.
Как заподозрить опущение
Опущение и выпадение стенок влагалища — довольно распространенная патология, встречающаяся примерно у 30% женщин, которые перенесли операцию по удалению влагалища. В группе риска молодые мамы после тяжёлых и травматичных родов, пациентки пожилого возраста. При этом на начальных стадиях больные даже не подозревают о развитии нарушения и опущение выявляется только при гинекологическом осмотре.
Между тем, чем раньше диагностировано и начато лечение опущения, тем выше шансы решить проблему консервативными методами. Поэтому рекомендуем не медлить и обратиться за консультацией к врачу при появлении следующих симптомов:
- Чувство давления и дискомфорт внизу живота и в промежности.
- Ощущение, что во влагалище находится посторонний предмет, который вот-вот выпадет.
- Болезненность при половом акте, сложности с достижением оргазма.
- Частое мочеиспускание, боль при мочеиспускании, недержание при кашле, смехе, чихании, изменении положения тела.
- Запоры, ощущение неполного опорожнения кишечника, неконтролируемый метеоризм.
- Обильные и нетипичные выделения, хлюпающие звуки из влагалища.
- Сложности с введением и использованием тампонов.
Клиника опущения может меняться, в зависимости от локализации проблемы. Если патологические процессы затрагивают переднюю стенку, говорят о развитии цистоцеле, которое нередко сопровождается капельным подтеканием и недержанием мочи. При опущении задней стенки происходит выпячивание прямой кишки и формируется ректоцеле, при котором пациентки предъявляют жалобы на проблемы с дефекацией, недержанием газов и кала.
Осложнения опущения
В запущенных случаях опущение влагалища приводит к развитию тяжёлых осложнений, так как в процесс вовлекаются соседние органы:
- Недержание мочи и кала — может быть, как симптомом, так и более поздним осложнением.
- Полное выпадение купола и стенок влагалища — их можно вправить обратно, но с большой долей вероятности проблема будет повторяться вновь и вновь.
- Гидронефроз — возникает из-за застоя мочи и присоединения инфекции. Мочеиспускание при таком состоянии затрудняется настолько, что возникает необходимость установки катетера.
- Гидроуретер — расширение мочеточника, которое сопровождается болями и резью внизу живота, появлением периферических отеков, повышением давления.
- На нежной и чувствительной слизистой влагалища со временем появляются эрозии, декубитальные язвы.
Перечисленные осложнения развиваются постепенно и проявляются далеко не всегда. При этом даже в начальном проявлении они доставляют серьёзный дискомфорт и множество неудобств. Страдает качество жизни: интимная близость больше не приносит удовольствия, женщина вынуждена ограничивать физическую и социальную активность.
Лечение выпадения влагалища
На начальных стадиях заболевание лечат консервативными методами. Выбор терапии индивидуален и зависит от нескольких факторов:
- Возраста, физической подготовки пациентки.
- Степени пролапса влагалища.
- Имеющихся показаний и противопоказаний.
- Сопутствующих патологий и т.д.
Универсальный вариант безоперационного лечения опущения влагалища после удаления матки включает гимнастику Кегеля, правильное питание и поддержание гормонального баланса в организме.
Гимнастика Кегеля
Комплекс упражнений был разработан Арнольдом Кегелем с целью укрепления интимной мускулатуры. Их суть заключается в последовательном напряжении и расслаблении мышц тазового дна. Занятия проводятся в положении сидя или лёжа на спине. Чтобы повысить эффективность и качество тренировок современные врачи рекомендуют использование специальных тренажёров kGoal.
Умный девайс kGoal — это настоящая палочка-выручалочка для ленивых и тех, кто только начинает заниматься гимнастикой Кегеля. Вибрация и биологическая обратная связь помогают почувствовать и задействовать нужные мышцы. От аналогов его отличает наличие сразу нескольких весомых преимуществ:
- Вагинальный зонд с легкостью подстраивается под индивидуальную анатомию женщины. Его корпус представляет собой полую грушу, которая аккуратно вводится во влагалище, а затем накачивается до нужного размера.
- Высокочувствительные сенсоры в режиме реального времени отслеживают и фиксируют даже незначительные изменения в силе и тонусе мышц.
- Игровой формат упражнений — фактически занятия сводятся к игре в мобильном приложении. Пользователям доступно несколько программ тренировок, направленных на решение различных проблем в области интимного здоровья. Согласитесь, играть на смартфоне и наблюдать, как изменяются цифры рейтинга, намного веселее, чем просто сидеть и по таймеру отслеживать время и количество сжатий и расслаблений.
Тренажёр kGoal — это реально работающее устройство, эффективность которого доказана клиническим путем. Как показывают отзывы пациенток, умный девайс на отлично справляется с восстановлением силы и выносливости мышц тазового дна после травм, родов, хирургических вмешательств. Он помогает улучшить сексуальную жизнь, решить проблему опущения влагалища, недержания мочи и кала, надолго сохраняет молодость, женское здоровье и уверенность в собственной привлекательности.
Диета
Для профилактики опущения после удаления матки пациенткам необходимо скорректировать питание:
- Исключить из ежедневного рациона продукты, провоцирующие запоры и повышенное газообразование. В меню рекомендуется включить свеклу, сливы, курагу и чернослив.
- Добавить пищевые волокна, которые играют важную роль в поддержании нормального функционирования кишечника и других внутренних органов. Они в большом количестве содержатся в свежих овощах и фруктах, цельнозерновых продуктах.
- Пить достаточное количество теплой, чистой воды, уменьшить потребление чая, кофе, спиртных напитков, которые вызывают обильное мочеиспускание.
Гормональная терапия
Применение препаратов эстрогенов показано при опущении влагалища у женщин в период пременопаузы и постменопаузы. Для лечения имеющихся нарушений врач назначает крема и свечи в индивидуальной дозировке. На первоначальных этапах выполняется насыщение организма и тканей эстрогенов, после чего терапия переходит в поддерживающий режим.
Как не допустить развития опущения и его рецидивов
Для предотвращения появления симптомов опущения стенок и купола влагалища после удаления матки показано выполнение следующих рекомендаций:
- Укрепление мышц тазового дна. Эластичная и сильная интимная мускулатура — это лучшая гарантия отсутствия проблем по части женского здоровья, что особенно важно после хирургических вмешательств на малом тазу.
- Уменьшение нагрузки на тазовое дно. Следует избегать подъёма тяжестей и иных активностей, вызывающих повышенное давление и напряжение внутренних органов.
- Ведение здорового образа жизни. Сюда относятся регулярные занятия спортом, отказ от курения, алкоголя, коррекция режима сна и питания. Все эти факторы способны негативно влиять на состояние мышечной ткани и увеличивают риск развития патологии.
- Своевременное лечение заболеваний дыхательной системы, сопровождающихся кашлем и чиханием.
- Регулярное посещение гинеколога для своевременное выявления и лечения опущения и связанных с ним нарушений.
Опущение и выпадение купола и стенок влагалища после удаления матки — один из самых сложных, с точки зрения терапии, видов пролапса тазовых органов. Но даже в этом случае не нужно опускать руки и ставить крест на привычной жизни. Правильно подобранное лечение с использованием интимного тренажёра kGoal, диеты и гормональных препаратов вернёт силу и тонус мышцам тазового дна, поможет устранить опасные симптомы патологии. А грамотная профилактика позволит избежать рецидивов пролапса в будущем.
