Недержание мочи: причины возникновения и методы борьбы с этим стыдным недугом

Недержание мочи у женщин – состояние, часто вызывающее чувство стыда и затрудняющее обращение к специалисту. Оно выражается неконтролируемым выделением мочи, сопровождается физическим и психологическим дискомфортом, потенциально приводя к социальной изоляции.

Тем не менее, современная медицина предоставляет широкий спектр подходов к лечению, включая медикаментозные и немедикаментозные методики, обеспечивающие эффективное и быстрое улучшение состояния. Правильный подход к терапии и регулярные тренировки помогут вам избавиться от неприятного недуга и вернуть уверенность в себе.

Консультант и соавтор материала

Кристина Михайловна Духовнова

уролог, детский уролог-андролог, эндоскопист, врач УЗД

к.м.н., доцент кафедры хирургии Медицинского института Пензенского государственного университета, директор Аккредитационно-симуляционного центра ПГУ, стаж работы 8 лет


Формы (виды) недержания мочи

Бывают разные формы недержания мочи:
  • 1
    Стрессовое недержание мочи. Наиболее частая форма, проявляющаяся при физической нагрузке (кашель, смех, чихание или упражнения). Ослабленные мышцы тазового дна неспособны удержать органы малого таза при повышении давления в мочевом пузыре.
  • 2
    Императивное недержание мочи (ургентное). Эта форма характеризуется внезапной, неконтролируемой потребностью в мочеиспускании. Возникает из-за повышенного тонуса детрузора, вызывающего его сокращение и выброс мочи при неполном мочевом пузыре.
  • 3
    Энурез. Форма недержания мочи, проявляющаяся во время сна.
  • 4
    Смешанное. Эта форма сочетает в себе сразу несколько видов недержания мочи. Предрасполагающие факторы могут быть разными, часто спусковым механизмом становится их сочетание.
— В практике встречается также транзиторное недержание мочи. Оно вызвано дополнительными факторами — инфекциями мочевыводящих путей, алкоголем или кофеином, гормональными изменениями. Как правило, это не связано с нагрузкой на мышцы тазового дна. При прекращении приема определенных препаратов и продуктов проблема проходит. В отдельных случаях может потребоваться дополнительная лекарственная терапия.

Кристина Михайловна Духовнова

уролог, детский уролог-андролог, эндоскопист, врач УЗД, к.м.н., доцент кафедры хирургии Медицинского института Пензенского государственного университета, директор Аккредитационно-симуляционного центра ПГУ, стаж 8 лет


Симптомы и причины недержания мочи

Симптомы недержания мочи часто проявляются у женщин среднего возраста в результате наследственных факторов, беременности и рождения ребенка, тяжелых физических нагрузок, гормональных изменений.

Они возникают постепенно или остро:
  • 1
    непроизвольное недержание мочи (бывает как при повышенных, так и при легких физических нагрузках)
  • 2
    ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
  • 3
    частое желание мочиться, особенно ночью
  • 4
    резкое давление на мочевой пузырь
  • 5
    учащенное мочеиспускание при физических нагрузках или кашле
  • 6
    проблемы с контролем над мочеиспусканием
— Симптомы недержания мочи в легкой форме проявляются только при сильной физической нагрузке. При средней степени недержания мочи непроизвольное мочеиспускание бывает даже при спокойной ходьбе. При тяжелой степени патологии пациенты могут испытывать неприятные симптомы даже в положении лежа при повороте туловища. Естественно, что такая проблема вызывает не только физический, но и психологический дискомфорт. Пациенты, которые приходят на прием, не могут жить полноценной жизнью, часто избегая социальных контактов.

Кристина Михайловна Духовнова

уролог, детский уролог-андролог, эндоскопист, врач УЗД, к.м.н., доцент кафедры хирургии Медицинского института Пензенского государственного университета, директор Аккредитационно-симуляционного центра ПГУ, стаж 8 лет

Причины недержания мочи:

  • Возрастные изменения
  • Слабые мышцы тазового дна
  • Стремительный набор веса
  • Неврологические нарушения
  • Воспаления, вызванные травмами или инфекциями
  • Хирургические вмешательства в области таза
  • Воздействие определенных лекарств
  • Генетические факторы
  • Повышение уровня сахара в крови
  • Беременность и рождение ребенка
Симптомы недержания мочи, вне зависимости от их причины, могут застать вас в самый неподходящий момент и привести к неловкой ситуации. Поэтому важно своевременно поставить диагноз и назначить терапию.

Лечение недержания мочи

Лечение недержания мочи должно быть комплексным: обычно прописывают лекарства и упражнения на мышцы тазового дна. Дополнительно назначается специальная диета, использование тампонов или вкладышей, а также хирургическое вмешательство, если другие методы оказались неэффективными.

В лечении недержания мочи используются два вида препаратов: М-холиноблокаторы и агонисты бета3-адренорецепторов:
  • М-холиноблокаторы предназначены для контроля сокращений мочевого пузыря, который регулируется парасимпатической нервной системой. В этом процессе нейромедиатор ацетилхолин стимулирует детрузор через М-холинорецепторы, что приводит к сокращению мочевого пузыря. В случае гиперактивности детрузора, м-холиноблокаторы блокируют эти рецепторы, тем самым нормализуя функцию мочевого пузыря.
  • Агонисты бета3-адренорецепторов действуют путем стимуляции бета3-адренорецепторов в гладких мышцах мочевого пузыря. Это вызывает высвобождение циклического аденозинмонофосфата (цАМФ), который активирует протеинкиназу А и вызывает расслабление гладкомышечных волокон мочевого пузыря. В результате, увеличивается емкость мочевого пузыря и улучшается его способность накапливать мочу без непроизвольных сокращений.
Наиболее эффективна терапия, сочетающая в себе применение медикаментозных и немедикаментозных методов. К немедикаментозной терапии относят:
  • контроль за весом;
  • занятия спортом;
  • соблюдение питьевого режима;
  • отказ от жирной, сильно соленой и жареной пищи;
  • выполнение специальных упражнений Кегеля (самостоятельно или при помощи специальных приборов).
Упражнения Кегеля – это комплекс специальных физических упражнений, разработанный доктором Арнольдом Кегелем в 1948 году. Цель их выполнения – укрепление мышц тазового дна, играющих ключевую роль в поддержании здоровья репродуктивной и мочевыделительной систем. Тренировки рекомендуются женщинам для подготовки к родам и быстрого восстановления после них, повышения чувствительности при сексуальном контакте с партнером, улучшения сексуальной жизни, а также для устранения симптомов недержания мочи в комплексном лечении.
Упражнения можно выполнять самостоятельно или при помощи специальных гинекологических девайсов. Последние показали высокую эффективность по сравнению с классическим способом тренировок, поскольку они подстраиваются под анатомические особенности организма и формируют нагрузку с учетом физической подготовки. В результате, нет риска «перетренироваться» и получить гипертонус мышц тазового дна.

Дополнительный бонус: приятные ощущения во время тренировки вам обеспечены.
Эффективным современным девайсом для выполнения упражнений Кегеля признан тренажер kGoal с биологической обратной связью и вибрацией.

kGoal – эффективная тренировка интимных мышц с функцией вибрации

kGoal – это инновационный пневматический тренажер, оборудованный функциями вибрации и биологической обратной связи. Благодаря своей безопасности и безболезненности, он легко адаптируется к индивидуальным анатомическим особенностям женщины с помощью надувного зонда из медицинского силикона.

Использование kGoal дает следующие преимущества:
  • 1
    восстановление силы мышц тазового дна
  • 2
    устранение неприятных симптомов непроизвольного мочеиспускания
  • 3
    возможность избежать хирургического лечения пролапса тазовых органов
  • 4
    повышение чувствительности во время полового акта
  • 5
    решение проблемы опущения стенок влагалища (на 1 и 2 стадиях)
  • 6
    подготовка к беременности и родам
  • 7
    качественное и быстрое восстановление после рождения ребенка
  • 8
    предотвращение множества проблем женского здоровья
Тренажер kGoal демонстрирует значительные результаты в лечении недержания мочи и рекомендуется для домашнего использования каждым третьим гинекологом.

Инновационный гинекологический тренажер для интимных мышц позволяет выстраивать программу занятий и оценивать результат по трем параметрам: сила, выносливость, контроль. Игровой формат тренировок позволяет сделать акцент на одном или на нескольких параметрах. Тренажер оснащен биологической обратной связью: это позволяет корректировать тренировки с учетом физической подготовки.

Функция вибрации позволяет сделать тренировки не только эффективными, но и приятными. Датчики мышечных сокращений, расположенных по всей площади зонда, позволяют задействовать во время тренировки все группы интимных мышц.

Тренажер интегрируется с любым мобильным устройством, вне зависимости от операционной системы. С помощью мобильного телефона и специального приложения можно выбирать программы тренировок, контролировать и отслеживать результаты. Вы сможете видеть прогресс, который станет для вас лучшей мотивацией к занятиям.

Рекомендации

Недержание мочи у женщин – неприятный симптом, который вызывает не только физический дискомфорт, но и может привести к социальной изоляции. Многие пациенты, боясь попасть в неловкую ситуацию, вынуждены ограничить общение с коллегами на работе, с близкими и родственниками. Из-за стеснения многие пациенты доходят до кабинета уролога/гинеколога уже на последней стадии, когда терпеть неприятный симптом уже невозможно. В этом случае хочется поскорее избавиться от проблемы и вернуться к нормальной жизни.

Чтобы лечение недержания мочи не затянулось, важен комплексный подход: пропить курс таблеток мало, нужны дополнительные тренировки на мышцы тазового дна. Не менее важна и правильность их выполнения, тогда результат не заставит себя ждать.

Специально для такой деликатной проблемы был разработан тренажер kGoal с вибрацией и обратной связью. Статистика показывает, что использование этого гинекологического тренажера на 60% эффективнее, чем занятия классическими упражнениями Кегеля.

Эффективность kGoal подтверждена исследованиями на базе ГКБ имени С. П. Боткина. Тренажер рекомендуют более 40 000 гинекологов по всей России, положительные отзывы оставили более 1 млн женщин по всему миру.
Избавьтесь от проблем, связанных со слабостью интимных мышц и тазового дна
Тренажер Кегеля
для женщин kGoal
УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕЕ
Возможно, вам также будет интересно