Возрастное недержание мочи у женщин после менопаузы: предотвращаем и лечим

Недержание мочи (инконтиненция) – распространенная проблема, особенно среди людей старшего возраста, которая значительно ухудшает качество жизни. По мере старения организма мышцы тазового дна ослабевают, что приводит к потере контроля над мочеиспусканием.

Для многих женщин это становится источником физического дискомфорта, социальной изоляции и стрессов. Понимание этой проблемы и ее влияния на жизнь – первый шаг к освобождению от нее и улучшению благополучия.

Консультант и соавтор материала

Кристина Михайловна Духовнова

уролог, детский уролог-андролог, эндоскопист, врач УЗД

к.м.н., доцент кафедры хирургии Медицинского института Пензенского государственного университета, директор Аккредитационно-симуляционного центра ПГУ, стаж работы 8 лет


Причины недержания

Возрастное недержание мочи вызвано рядом факторов, связанных с естественным процессом старения и возникающими изменениями в организме женщины:
  • 1
    ослабление мышечного тонуса мочевого пузыря и сфинктеров, что приводит к уменьшению их контрольной функции
  • 2
    возрастные изменения в нервной системе, ответственной за управление мочеиспусканием, что увеличивает риск развития инконтиненции
  • 3
    изменения в структуре органов малого таза и уменьшение тонуса мышц
  • 4
    тяжелая физическая нагрузка, которая может ослабить тазовые структуры из-за регулярного давления
Кроме того, возрастные изменения влияют на общее здоровье, включая возможные патологии сердечно-сосудистой системы, диабет, артрит. Они оказывают негативное воздействие на мочеполовую систему и провоцируют недержание мочи у женщин.

Очень часто возрастное недержание порций мочи – результат сочетания нескольких факторов, связанных с естественным процессом старения.
Дисплазия соединительной ткани – значительный фактор риска для развития инконтиненции, особенно в сочетании с пролапсом гениталий. Вероятность возникновения недержания у женщин в период климакса увеличивается при варикозной болезни, геморрое, грыжах у кровных родственников.

Кристина Михайловна Духовнова

уролог, детский уролог-андролог, эндоскопист, врач УЗД, к.м.н., доцент кафедры хирургии Медицинского института Пензенского государственного университета, директор Аккредитационно-симуляционного центра ПГУ, стаж 8 лет


Симптомы недержания мочи

Симптоматика при климаксе развивается по-разному – в ряде случаев сразу после начала менопаузы, но чаще всего проявляется через 2-5 лет. Предвестниками этой проблемы являются признаки урогенитального синдрома:


  • 1
    жжение и сухость наружных половых органов
  • 2
    учащенные позывы к мочеиспусканию днем с выделением небольших порций мочи
  • 3
    болезненность внизу живота
  • 4
    чувство жжения при мочеиспускании
  • 5
    учащенные ночные позывы
Изначально эти симптомы не сопровождаются утратой контроля над мочеиспусканием, недержание возникает позже.

На начальных стадиях наблюдаются симптомы стрессового недержания, при котором капельки мочи выделяются при сильном напряжении – поднятие тяжелого груза, бег, сильный кашель, чихание или смех. С течением времени эпизоды начинают повторяться при более легких нагрузках, во время ходьбы или полового акта.


При прогрессировании заболевания присоединяется ургентное недержание, когда человек чувствует внезапное желание помочиться. Мочеиспускание начинается самопроизвольно, несмотря на попытки сдержать сокращение мочевого пузыря.

Виды и типы недержания мочи

Существует множество разновидностей недержания, и каждая имеет свои особенности и проявления. Мировые врачи-урологи используют систему классификации International Continence Society. Она выделяет следующие типы:
  • Императивное недержание
    Неспособность удержать мочу при нарастающем позыве. Причины могут быть связаны с различными патологиями: поражения головного или спинного мозга, гормональные расстройства и т. д.
  • Стрессовое недержание
    Непроизвольные потери мочи при резком увеличении внутрибрюшного давления. Это происходит при физических нагрузках или чихании. Причинами выступают гормональные нарушения или анатомические проблемы.
  • Неосознанное недержание
    Этот тип вызван нарушением передачи нервных импульсов к мочевому пузырю, из-за чего человек не осознает необходимости помочиться.
  • Непрерывное подтекание мочи
    Постоянное, неконтролируемое выделение урины из-за различных нарушений, включая неэластичность мышц мочевого пузыря.
  • Ночное недержание (энурез)
    Неконтролируемое мочеиспускание исключительно во время сна. Вызвано незрелостью мочевыводящей системы или психическими травмами.
  • Подтекание мочи после завершения мочеиспускания
    Связано с недостаточностью мышц, ответственных за контроль над мочевым пузырем. Проявляется в постепенном выделении мочи после опорожнения.


Лечение недержания

Существует несколько подходов к терапии недержания мочи. Врач-уролог выбирает определенный протокол в зависимости от факторов, вызвавших это состояние, а также общего здоровья пациента, его возраста и наличия других заболеваний.


Медикаментозная терапия недержания мочи

Врач назначает различные препараты: антихолинергики, спазмолитики и блокаторы м-холинорецепторов. Иногда рекомендуются антидепрессанты, особенно если женщина живет в стрессе. При наличии инфекции показаны антибиотики и противовоспалительные средства.

Хирургические и инъекционные методы

В зависимости от конкретной ситуации может быть рекомендовано оперативное лечение и инъекции: уретропластика, слинговые операции, кольпосуспензия и инъекции коллагена, других веществ.


Аппаратное лечение

Аппаратная терапия считается одним из современных методов лечения. Эти процедуры, как правило, эффективны и проводятся на специализированном оборудовании. Современная терапия недержания мочи направлена на укрепление мышечной ткани и предотвращение опущения органов малого таза.

Гормональная терапия

Если причиной недержания мочи является недостаток эстрогенов, врач может назначить гормональные препараты. После восстановления гормонального баланса проблема обычно исчезает.

Изменение образа жизни

Важный аспект лечения недержания мочи — изменение образа жизни. Это может включать:
  • соблюдение специальной диеты;
  • исключение некоторых видов физической активности;
  • нормализацию веса и питьевого режима;
  • соблюдение правил гигиены;
  • специальные тренировки на мышцы тазового дна – упражнения Кегеля.
О последнем пункте терапии недержания мочи стоит поговорить более подробно.



Упражнения Кегеля для коррекции недержания

Специальные упражнения играют важную роль в лечении недержания мочи для женщин. Тренировка направлена на укрепление мышц тазового дна — именно они контролируют мочеиспускание. Почему комплекс упражнений Кегеля для женщин так важен? Он обеспечивает:
  • 1
    Укрепление интимных мышц: упражнения помогают укрепить мышцы, ответственные за контроль над мочеиспусканием. Это улучшает тонус и эластичность этих мышц, что в свою очередь помогает предотвратить утечку мочи
  • 2
    Улучшение контроля над мочеиспусканием: поскольку упражнения Кегеля направлены на укрепление и контроль мышц тазового дна, они помогают улучшить способность задерживать мочу и предотвращать нежелательные симптомы
  • 3
    Повышение качества жизни: благодаря улучшению контроля над мочеиспусканием занятия помогут людям, страдающим от недержания. Это снизит стресс и повысит самооценку
  • 4
    Простота выполнения: тренировку можно выполнять абсолютно в любом месте и в любое время, без специального оборудования. Упражнения Кегеля – самая полезная, простая и доступная тренировка в мире!
  • 5
    Предотвращение дальнейшего ухудшения: регулярное выполнение упражнений остановит ухудшение симптомов и укрепит мышцы, ответственные за мочеиспускание
— Я рекомендую упражнения Кегеля всем своим пациентам. Это самый эффективный и безопасный метод профилактики и восстановления без оперативного лечения. Мы применяем его в комплексе с другими средствами для улучшения здоровья мочевыводящей системы. А женщинам я настоятельно советую использовать специальные тренажеры. Именно они помогут сократить недержание мочи после наступления менопаузы.


Кристина Михайловна Духовнова

уролог, детский уролог-андролог, эндоскопист, врач УЗД, к.м.н., доцент кафедры хирургии Медицинского института Пензенского государственного университета, директор Аккредитационно-симуляционного центра ПГУ, стаж 8 лет


Тренажер KGoal

Современный тренажер разработан специально для выполнения упражнений Кегеля. Никакого оперативного лечения! От вас даже не потребуются самоконтроль и правильная техника выполнения, ведь KGoal все делает за вас. Вам нужно удобно расположиться в приватной домашней обстановке, включить приборчик, ввести его во влагалище и ощущать, как сокращаются и расслабляются ваши интимные мышцы.

Вот несколько ключевых факторов, которые делают KGoal привлекательной альтернативой самостоятельным упражнениям Кегеля:
  • Интерактивность и обратная связь
    Kgoal оснащен сенсорами и технологией Bluetooth. Это значит, что вы в реальном времени будете отслеживать силу сокращения мышц тазового дна и корректировать технику. Это поможет достичь максимальных результатов.
  • Персонализированные программы тренировок
    В приложении для смартфона, совместимого с Kgoal, вы выбираете подходящую программу тренировки в соответствии с вашими потребностями и целями. Есть программы для начинающих и для опытных пользователей.
  • Удобство использования
    У приборчика эргономичная форма и мягкая поверхность, он чрезвычайно удобен в использовании. Благодаря компактным размерам и беспроводной связи тренажер можно использовать в любом месте вашего дома.
  • Мотивация и отслеживание прогресса
    Вы будете видеть свой прогресс, сможете устанавливать цели и получать мотивацию
  • Безопасность и эффективность
    Kgoal абсолютно безопасен, если следовать инструкции.
Пора доверить свое здоровье инновационным продуктам эстетической гинекологии. Это гораздо легче и приятней, чем самому напрягать интимные мышцы, ведя при этом счет.
Здоровые и эластичные мышцы тазового дна играют ключевую роль в общем благополучии организма. Тренажеры Кегеля – это современный, простой и удобный способ укрепления интимных мышц без оперативного лечения. Крепкие эластичные мышцы не позволят протечь ни капле мочи, даже если вы внезапно чихнете несколько раз. Заказывайте массажер и тренажер KGoal от компании Pelvicmed – это производитель и дистрибьютор отличных товаров эстетической гинекологии. Напишите нам и получите выгодное предложение!

Избавьтесь от проблем, связанных со слабостью интимных мышц и тазового дна
Тренажер Кегеля
для женщин kGoal
УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕЕ
Возможно, вам также будет интересно