Заказать

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ

8 800 333 24 77

+7 495 374 99 73

Тренажер Kgoal идеально подстраивается под индивидуальные особенности анатомии любой женщины!

Заказать kGoal

Недержание мочи во время беременности и после родов: как избежать?

Недержание мочи после родов и во время беременности — неприятный симптом, который доставляет серьезный дискомфорт и омрачает один из самых радостных периодов в жизни. Согласно статистике Международной урологической ассоциации, с подтеканием мочи в большей или меньшей степени сталкивается 18%-75% женщин, вынашивающих ребенка.

Проблема возникает при кашле, чихании или смехе. Порою кажется, что совершенно невозможно добежать до туалетной комнаты или сдержать позывы во сне. С чем это может быть связано, можно ли избежать недержания и как с ним бороться, расскажем в нашей статье.

Консультант и соавтор данного материала

Кристина Михайловна Духовнова

Уролог, детский уролог-андролог, эндоскопист, врач УЗД, стаж 8 лет

Что такое недержание мочи?

Недержание мочи у женщин — это любое непроизвольное истечение мочи. Оно может проявляться при кашле, во время смеха или при поднятии тяжестей. Некоторые пациенты также жалуются, что они не могут контролировать позывы, из-за чего не успевают добежать до туалета или сталкиваются с недержанием во время ночного сна.

Само по себе состояние не вредит здоровью, но на качестве жизни сказывается крайне негативно.

Причины недержания мочи у беременных

Во время вынашивания малыша в организме будущей мамы происходят глобальные изменения, в том числе, связанные с работой мочевыводящей системы. Чаще всего, причины недержания мочи в этот период связаны со следующими факторами:

Изменения в гормональном фоне

При беременности растёт уровень прогестерона — гормона, который отвечает за расслабление гладкой мускулатуры, образующей стенки матки и мочевой пузырь. Этот фактор в сочетании с повышенным давлением на мочеполовые органы со стороны растущей матки вызывает подтекание.
Рост объема циркулирующей крови

Почки начинают вырабатывать большее количество жидкости, чтобы в условиях ускоренного метаболизма справляться с выведением всех вредных и токсичных веществ из организма.
Увеличение матки

С каждым днем ребенок растёт, поэтому давление матки на мочевой пузырь начинается уже в первом триместре.
Растяжение мышц малого таза

Под действием возрастающей нагрузки и гормонов мышечный каркас перестаёт справляться с со своими функциями по удержанию мочевого пузыря в правильном положении. К тому же, ослабшие мышцы тазового дна не в состоянии задерживать мочеиспускание, вследствие чего женщина сталкивается с недержанием.
Воспалительные процессы в мочевыводящих путях и органах малого таза

Во время беременности иммунитет ослаблен, что повышает риски риск развития различных инфекционных заболеваний. К тому же из-за сдавливания мочеточников и мочевого пузыря нередко случается застаивание урины, в которой размножаются бактерии, вызывающие воспаление. Подобные патологические процессы сопровождаются не только подтеканием, но и серьезным дискомфортом и болями в паху и животе.

Давление растущей матки и ребенка на мочевой пузырь матери

“

– При повторной беременности риск подтекания будет выше, особенно, если она наступила вскоре после предыдущих родов. К факторам риска также относят лишний вес, малоподвижный образ жизни будущей мамы.

Причины недержания мочи после родов

В основе патогенетических механизмов, вызывающих недержание, лежит резкое повышение внутрибрюшного давления, которое приводит к ослаблению тонуса сфинктера наружного отверстия уретрального канала.

К этиологическим факторам, провоцирующим развитие хронического подтекания мочи в послеродовой период, относятся:

1

Особенности родовой деятельности. Например, если роды были стремительными или наоборот затянулись, могут возникнуть изменения в стенках уретрального канала, которые в будущем приведут к дисфункции органа. Серьезную роль в возникновении патологии также играет повреждение мягких тканей.
2

Крупный плод, многоводие, многоплодие способствуют серьезному ослаблению мышечного каркаса, падению тонуса мышц и связок.
3

Врожденные аномалии развития органов мочеполовой системы.
4

Нарушения в работе ЖКТ, которые вызывают запоры.
5

Резкая прибавка в весе за короткий промежуток времени или избыточная масса тела.
6

Перерастяжение мышц тазового дна, после которого они не могут удерживать сфинктер мочевого пузыря.

Нагрузка на мышцы тазового дна во время родов

Самопроизвольное выделение мочи после родов нельзя рассматривать, как вариант нормы. К сожалению, многие пациентки затягивают с визитом к специалисту из-за загруженности с малышом или банального нежелания обсуждать деликатную проблему с посторонним человеком.

Со временем заболевание прогрессирует, ухудшая качество жизни.Между тем, более чем в половине случае, решить проблему можно всего за несколько недель с помощью гимнастики Кегеля итренажёров kGoal с вибрацией и опцией обратной связи.

Кристина Михайловна Духовнова

уролог, детский уролог-андролог, эндоскопист, врач УЗД

Клиническая картина

Основное клиническое проявление патологии — самопроизвольное выделение урины во время чихания, смеха, кашля, при физических нагрузках. Но при серьезных нарушениях в работе мочеполовой системе и неудовлетворительном состоянии мышц тазового дна появятся прогрессирующие симптомы:

Дискомфорт, тянущие боли в надлобковой области. Неприятные ощущения преследуют постоянно, даже во время сна.
При запущенных стадиях патологии пациенты теряют мочу даже при незначительном изменении положения тела. Вы можете поднять ребенка, присесть или резко повернуться, и моча просто протечет на одежду.
Выпадение матки и стенок влагалища. Опасное состояние прогрессирует со временем. На 3-4 стадии поможет только операция.
Ухудшение интимной жизни. Возможно выделение мочи во время полового акта, появляются хлюпающие звуки и «пуканье» вагины.
Со стороны психической сферы нарастает раздражительность, апатия, плаксивость, неуверенность в себе.

Если говорить о предрасполагающих факторах послеродового недержания мочи, то к ним относятся: генетическая предрасположенность, разрывы и другие повреждения мягких тканей в процессе родов, многократные роды в анамнезе.

Лечение недержания мочи

Успешность лечения недержания мочи во многом зависит от своевременности диагностики в урологии и запущенности патологии. Если женщина обратилась за помощью на этапе начальных изменений терапия будет включать следующие методы:

1

Тренировку мышц тазового дна. Основная причина недержания мочи у беременных и родивших женщин — гипотония мышечного каркаса. Упражнения Кегеля помогут укрепить мышцы, вернуть им былой тонус.
2

Диету с достаточным количеством клетчатки, свежих овощей и фруктов. Правильное питание с разнообразным рационом способствует регулярному опорожнению кишечника, что в свою очередь предотвращает запоры, которые приводят к повышению внутрибрюшного давления.
3

Исключение из ежедневного меню продуктов и напитков, которые оказывают раздражающее воздействие на стенки мочевого пузыря: алкоголь, кофе, острые блюда.
4

Поддержание нормальной массы тела.

В некоторых случаях показано введение влагалищного пессария. К назначению лекарственных препаратов и хирургическим вмешательствам во время вынашивания ребенка, период лактации и грудного вскармливание как правило, не пребегают, так как это может быть опасным для ребенка и мамы.

Кристина Михайловна Духовнова

уролог, детский уролог-андролог, эндоскопист, врач УЗД

Базовые рекомендации при недержании мочи

Пара слов о тренировках Кегеля и тренажёрах

Упражнения Кегеля были разработаны американским врачом Арнольдом Кегелем в середине XX века. Они направлены на укрепление мышц тазового дна, которые поддерживают органы малого таза в анатомически правильном положении. Выполняют их в домашних условиях с помощью специальных приспособлений.

Простейшие тренажёры Кегеля — яйца, шарики и конусы. Но более результативным вариантом являются тренировки с использованием современного девайса kGoal с вибрацией и обратной связью. Благодаря моментальному отклику, вы будете отслеживать правильность и качество выполнения упражнений, контролировать свой прогресс.

Прогнозы и профилактика

Чтобы предотвратить недержания урины в послеродовом периоде, еще во время вынашивания малыша необходимо придерживаться следующих профилактических мероприятий:

Поддерживать нормальный водный баланс. Ежедневно нужно выпивать не менее полутора литров чистой воды (без учета чая, кофе и жидкой пищи).
Регулярно выполнять упражнения Кегеля для женщин, желательно со специальными тренажёрами.
Не допускать перерастяжения стенок мочевого пузыря. Если орган постоянно находится в гипертонусе это негативно отражается на его функциональной активности.
Соблюдать правильное питание для сохранения нормального веса тела.
Вести активный образ жизни, ежедневно гулять на свежем воздухе.
Своевременно лечить любые патологии мочеполовой системы, заболевания желудочно-кишечного тракта.
Отказаться от вредных привычек.

При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача и обращении к специалисту на ранних стадиях развития патологии недержание мочи после родов полностью проходит за три-шесть месяцев. Этого времени достаточно, чтобы мышцы пришли в тонус и заработали в дородовом режиме.

“

С тренажёром kGoal вы не тратите много времени и усилий. Просто играйте в игру на смартфоне, и получайте результат в виде сильных мышц тазового дна.

Вы сможете смеяться и заниматься спортом без страха уписаться, в пожилом возрасте не столкнетесь с пролапсом органов, а в интимной обстановке будете получать оргазмы и дарить удовольствие на новом уровне.