Сухость влагалища после менопаузы: что делать?

Обычно стенки влагалища обволакивает тонкий слой секрета, который создает защитную атмосферу для миллионов сперматозоидов. Вагинальные выделения также выполняют функцию натуральной смазки, уменьшая трение во время полового акта.

Однако иногда эта система увлажнения может испытывать нарушения, вызывая дискомфорт. Рассмотрим причины сухости влагалища и подходы к её решению.

Консультант и соавтор данного материала

Елена Александровна Лялина

Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н., доцент, стаж более 25 лет


Почему возникает сухость влагалища?

Эстроген является фундаментальным гормоном в женском организме и регулирует многообразие биологических процессов: занимает центральную роль в половом развитии, управляет менструацией и поддержанием здоровья в период беременности. Уровень этого гормона также напрямую связан с вагинальным увлажнением. Именно его падение вызывает сухость.
Женский организм производит эстроген непрерывно до начала менопаузы, после чего его продукция значительно уменьшается. Поэтому синдром сухости влагалища или атрофический вагинизм часто является признаком менопаузы, хотя это состояние может возникать и у женщин репродуктивного возраста из-за понижения уровня эстрогена по следующим причинам:
  • послеродовый период
  • лактация
  • депрессия или серьезный стресс
  • курение
  • аутоиммунные заболевания (как Синдром Шегрена)
  • интенсивные физические нагрузки
  • лечебные процедуры при раке (гормонотерапия или химиотерапия)
  • оперативное удаление яичников
  • прием антигистаминных препаратов, антидепрессантов или лекарств для лечения эндометриоза

Что будет, если не решать проблему?

В случае недостатка эстрогена происходит замедление обновления слоев плоского эпителия влагалища. В результате, его слизистая оболочка становится тоньше, уровень секреции железами уменьшается, а количество клеток, содержащих гликоген, сокращается.
Этот недостаток гликогена ведет к уменьшению числа лактобацилл, которые поддерживают необходимый кислотный баланс и защиту внутренней среды влагалища.

Вследствие ослабления защитной функции влагалища начинается активация условно-патогенных микроорганизмов и развитие местного воспаления. Кроме того, происходит уменьшение количества гиалуроновой кислоты, отвечающей за сохранение воды в тканях. Всё это приводит к высыханию и повышенной чувствительности слизистой влагалища и формирует характерную клиническую картину данного состояния.

Процесс развития атрофических и воспалительных изменений под действием негормональных факторов очень похож на изменения при понижении уровня эстрогенов. Но ключевое значение здесь имеет снижение числа эпителиальных клеток из-за их деструкции и замедленного возобновления. Атрофия эпителия часто сочетается с подобными процессами наружных половых органов.
Помимо сухости снижение уровня эстрогена приводит к следующим осложнениям

Симптомы такого состояния как сухость влагалища

На ранних этапах болезнь может протекать без видимых признаков. С течением времени женщины начинают замечать ослабление или полное прекращение выделений из влагалища. Далее возникают некомфортные ощущения особенно после использования мыла или гигиенических продуктов для интимной гигиены, а также при мочеиспускании или болезненности во время секса.
ЭТО ВАЖНО!
Вагинальная сухость может привести к множеству неприятных последствий для женщины, среди которых не только физический дискомфорт, но и ухудшение качества её интимной близости. Более того, недостаток естественной влажности создает условия для развития инфекционных заболеваний.
Основные признаки сухости влагалища:
  • зуд и ощущение жжения в области влагалища
  • болезненность во время полового акта, что может привести к уменьшению либидо
  • появление легкого кровотечения после секса
  • рецидивы или хронические инфекции мочевыводящих путей
  • повышенная частота мочеиспускания
Если женщина страдает от дискомфорта и боли во время интимной близости из-за недостаточной лубрикации слизистой влагалища, после нее возможно появление легких кровянистых выделений. В случае добавления вторичного инфекционного процесса, это приводит к усилению болевых симптомов в области влагалища и возникновению выделений с характерным неприятным запахом.

Что касается распространенности проблемы недостаточного увлажнения влагалища, то с ней сталкивается огромное количество женщин.
Проблему увлажнения влагалища можно скорректировать регулярными упражнениями Кегеля. Они повысят тонус интимных мышц и улучшат состояние слизистой за счёт частых сокращений. Естественная выработка смазки станет более активной. Тренажёр kGoal облегчит занятия в домашних условиях и добавит немного интриги в привычную интимную жизнь. Тренажёр Кегеля очень эффективен в решении проблемы сухости влагалища.
Елена Александровна Лялина
акушер-гинеколог

Как избавиться от сухости влагалища?

Чтобы избавиться от проявлений атрофического вагинита и вернуть комфортную половую жизнь, можно использовать специализированные средства.

Увлажняющие средства бывают двух видов:
  • для внутреннего применения — обеспечивают увлажнение и укрепление слизистой оболочки влагалища
  • для наружного — предназначены для гигиены вульвы
Важно регулярно использовать эти продукты строго по инструкции и выбирать только специализированные препараты для интимной гигиены. Лучше выбрать лубрикант — это водная смазка, которая поможет восполнить недостаток увлажнения влагалища для комфортной близости. Но лубрикант на водной основе не такой стойкий, как силиконовый. Масляный может спровоцировать неприятную реакцию и испортить презерватив.
Три вида лубрикантов

Показания для обращения к специалистам

Если вы сталкиваетесь с дискомфортом во время полового акта и стандартные методы лечения не приносят облегчения, рекомендуется консультация с врачом. Недостаточная увлажненность слизистой влагалища зачастую не является индикатором серьезного недуга, тем не менее, любой дискомфорт служит основанием для обращения к специалисту.

Атрофический вагинит может привести к появлению трещин и эрозий на слизистой оболочке влагалища. Незамедлительное обращение к гинекологу требуется при наличии дополнительных проявлений, особенно если после секса возникает кровотечение.

Доктор осмотрит влагалищные стенки на предмет травмированности тканей и проведёт забор мазков для проверки на инфекции и патогенные клетки. А анализы крови выявят начало менопаузы или периода, предшествующего ей.

Способы лечения вагинальной сухости

Что касается лечения вагинальной сухости, то оно связано с низким уровнем эстрогена. Подходы к лечению направлены на корректировку содержания этого гормона.

Часто используются локальные методы терапии. Они уменьшают проявления болезни без значительного попадания эстрогена в кровь, что характерно для системных гормональных препаратов.

Следующие местные препараты устраняют сухость:
  • Вагинальные таблетки — используются ежедневно в начале лечения благодаря специализированному аппликатору, после двух недель частота использования уменьшается.
  • Кремы — данное средство вводят внутрь влагалища с применением специального аппликатора. Обычно оно используется каждый день на протяжении первых 1-2 недель, после чего по рекомендации доктора количество применений уменьшается.
  • Вагинальное кольцо — этот предмет размещается внутри влагалища (это может осуществить как специалист-гинеколог, так и пациентка самостоятельно). Кольцо регулярно высвобождает малые дозы эстрогена напрямую в ткани влагалища и требует замены каждые несколько месяцев.
Локальные гормональные препараты на основе эстрогена обладают определёнными ограничениями к использованию. Важно подчеркнуть, что их нельзя применять при беременности и лактации. Для получения более детализированных рекомендаций следует обратиться к вашему лечащему врачу и не использовать данные средства без его одобрения!
Елена Александровна Лялина
акушер-гинеколог

Как избежать сухости влагалища?

Поскольку данная проблема связана с гормональным фоном, полностью предупредить её не представляется возможным, но имеются методики, которые помогут поддерживать должный уровень увлажнения слизистой влагалища.

Что рекомендовано:
  • использование лубриканта для секса, которые можно нанести на интимные зоны и секс-игрушки
  • использование специализированных увлажняющих средств для влагалища
  • выбор интимных гигиенических товаров без добавления отдушек и ароматизаторов
  • больше времени предварительным ласкам перед половым актом для естественного стимулирования увлажнения
Что категорически не рекомендуется:
  • 1
    Использование увлажняющих кремов неинтимного назначения (предназначенных для лица или других частей тела).
  • 2
    Применение интимных гигиенических продуктов содержащих отдушки.
  • 3
    Использование увлажняющих кремов неинтимного назначения.
  • 4
    Ополаскивание мыльными средствами.
  • 5
    Введение продукции на масляной основе типа вазелина.
Не менее эффективен, чем тренажёр Кегеля, для устранения сухости влагалища, лубрикант на водной основе. Он безопасен для слизистой влагалища и способствует сексульной активности женщины, близость для неё становится более приятной. Лубрикант Goodness приятно увлажняет интминые зоны, смягчает скольжение и защищает слизистую влагалища от микротравм. Основа лубриканта — вода и только натуральные компоненты без химии и ароматизаторов. Лубрикант Goodness вдохнет новые эмоции и краски в сексуальную жизнь женщины.
С ним слизистая влагалища надежно защищена и увлажнена. Тысячи пар, в которых женщины прошли менопаузу, использовали лубрикант многократно и убедились в его эффективности.
Избавьтесь от проблем, связанных со слабостью интимных мышц и тазового дна
Тренажер Кегеля
для женщин kGoal
УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕЕ
Возможно, вам также будет интересно